甲状腺相关眼病患者外周血单核细胞亚型比例分布

• 作者: 叶慧菁 徐迦南 杨华胜 陈果 陈荣新 陈静巧
• 来源期刊: 中华实验眼科杂志
• 关键词: 甲状腺相关眼病 单核细胞，亚型 曲安奈德 眶周注射 甲基强的松龙 冲击疗法
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 944-950
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20200712-00489

摘要

目的:探讨甲状腺相关眼病(TAO)患者外周血中各亚型单核细胞的分布情况。方法:采用横断面研究设计，连续收集2017年1月至2019年12月就诊于中山大学中山眼科中心的TAO患者59例，纳入同期中山大学中山眼科中心进行健康体检的健康人30名。记录TAO患者临床特征，分别采用欧洲Graves眼病专家组的标准和临床活动度评分(CAS)法对TAO进行严重性和活动度评估，根据病情制定治疗方案。采集受试者外周静脉血，分离单个核细胞。采用流式细胞术检测各亚型单核细胞比例分布，对比TAO患者与正常受试者间、不同活动度TAO患者间、TAO患者接受曲安奈德眶周注射或大剂量甲基强的松龙冲击治疗(MPT)前后外周血各亚型单核细胞的比例。结果:TAO组经典型单核细胞比例为(81.77±5.53)%，明显低于正常对照组的(84.35±5.83)%，TAO组中间型单核细胞比例为(10.17±4.19)%，明显高于正常对照组的(7.69±4.09)%，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；稳定期TAO组经典型单核细胞比例为(82.64±5.03)%，明显高于活动期TAO组的(77.29±5.80)%，稳定期TAO组中间型单核细胞比例为(9.20±3.56)%，明显低于活动期TAO组的(13.79±4.82)%，差异均有统计学意义(均 P<0.01)；TAO组与正常对照组间，稳定期TAO组与活动期TAO组间非经典型单核细胞比例比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；TAO患者曲安奈德眶周注射治疗前后外周血各亚型单核细胞比例比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。TAO患者经典型单核细胞比例由MPT治疗前的(75.44±4.80)%增高至治疗后的(82.90±4.05)%，中间型单核细胞比例由MPT治疗前的(14.97±2.60)%下降至治疗后的(10.40±3.76)%，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，MPT治疗前后非经典型单核细胞比例比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:TAO患者单核细胞亚型由经典型向中间型偏移，并随TAO活动性升高而明显偏移，MPT治疗能显著抑制单核细胞亚型的偏移。