椎弓根螺钉钉道强化内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

• 作者: 席银辉 张鹤礼 曹勇 盛守卫
• 来源期刊: 颈腰痛杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎弓根螺钉内固定 钉道强化 骨质疏松性胸腰椎骨折
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 615-617
• 页数: 3页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-7234.2020.05.028

摘要

目的 探讨椎弓根螺钉钉道强化内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(osteoporotic thoracolumbar fractures,OTF)的临床疗效.方法 纳入2014年1月～2016年1月于本院治疗的47例OTF患者,均合并椎管狭窄或椎体失稳或伴神经损伤等需要椎功能螺钉内固定治疗.采用椎弓根螺钉钉道强化内固定治疗后,随访37～60个月,平均(48.43±8.23)个月,对其手术情况、疗效及并发症进行分析.结果 所有患者均成功完成手术,手术时间(116.32±16.24)min,出血量(261.99±36.26)mL,住院时间(8.20±1.96)d,骨水泥渗漏率12.77％;2例切口感染,无继发性神经损伤、内固定失败等严重并发症.术后1个月、末次随访的VAS疼痛评分、Cobb角、ODI指数较术前均显著降低,伤椎椎体前缘高度比显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访较术前ASIA分级显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎弓根螺钉钉道强化内固定治疗OTF能够为椎体提供早期稳定性,降低临床症状,恢复椎体高度,改善后凸畸形与神经压迫,维持远期矫正效果.