不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病的效果及对肝功能的影响

• 作者: 王妍妍 胡涛 路飞
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 阿托伐他汀 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 肿瘤坏死因子-α 心血管不良事件 肱动脉内皮依赖性舒张功能
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2020.08.007

摘要

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病(CHD)的效果及对肝功能的影响.方法 回顾性分析2017年1月—2018年9月我院收治的130例老年CHD患者的临床资料,根据治疗方案分为低剂量组62例和高剂量组44例.2组均给予常规治疗,低、高剂量组在此基础上分别加用阿托伐他汀20、40 mg.治疗3个月后比较2组临床疗效.比较2组治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)],血管内皮功能[肱动脉基础内径、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NMD)]和肝功能指标.随访6个月记录并比较2组心血管不良事件(MACE)发生率.结果 高剂量组治疗总有效率高于低剂量组(P<0.05).2组治疗后TC、TG、LDL-C均低于治疗前,HDL-C均高于治疗前,且高剂量组变化幅度大于低剂量组(P<0.05).2组治疗后hs-CRP、TNF-α、sICAM-1均低于治疗前,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05).高剂量组肝功能异常发生率高于低剂量组(P<0.05).2组肱动脉基础内径、FMD、NMD均高于治疗前,且高剂量组高于低剂量组(P<0.05).2组MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高剂量阿托伐他汀治疗老年CHD疗效更佳,但肝功能损伤发生风险增加,临床应用时需关注患者肝功能指标变化.