剖宫产瘢痕妊娠继续妊娠19例临床观察

• 作者: 吴晓华 孙秋蕾 应德美 熊希 罗莉 陈正琼
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 继续妊娠 胎盘植入 保留子宫
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 875-878
• 页数: 4页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文

摘要

目的:观察剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者继续妊娠的母婴临床结局.方法:回顾性分析2017年10月1日至2020年7月31日CSP继续妊娠并在我院终止妊娠的患者19例,分析其临床结局.结果:19例患者终止妊娠平均孕周为35+4周(29+2～38+6周),12例(63.2％)发展为前置胎盘,术中证实18例(94.7％)有胎盘植入,其中11例(57.9％)为穿透植入,7例(36.8％)为肌层植入.术中出血量1000 (200～ 3000) ml,输血量(红细胞悬液+自体血)660 (0～ 2900) ml.1例行急诊手术者其出血量(3000 ml)及输血量(2900 ml)高于其余18例行择期手术者[1000(200～2500) ml,660(0～2900) ml].产妇子宫保留率100％,无严重并发症发生.新生儿无窒息及死亡发生.结论:CSP患者继续妊娠发生胎盘植入可能性极大;有强烈生育意愿的CSP患者应在有条件的医院评估筛选后继续妊娠;建议终止妊娠选择行择期手术.