对霍奇金淋巴瘤患者和家属预先指示认知一致性的研究

• 作者: 张娜 李贵平 武瑾
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 霍奇金淋巴瘤 预先指示 一致性 影响因素 家属
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1203-1208
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20190702-02339

摘要

目的 调查霍奇金淋巴瘤(HL)患者和家属对预先指示(Ads)认知的一致性,分析患者和家属Ads认知的影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2017年1月-2018年12月于郑州大学第一附属医院收治的HL患者107例及1∶1配对家属107名,收集患者和家属的一般资料及患者临床特征情况,采用Kappa检验分析患者与患者家属对Ads认知的一致性,采用单因素和多因素分析患者和患者家属Ads认知的影响因素.结果 愿意制定Ads的HL患者占66.36％(71/107),高于能够遵守患者Ads意愿的家属比例46.72％(50/107),差异有统计学意义(x2=8.387,P=0.004),Kappa值为0.222,HL患者及家属Ads认知的一致性较差.Logistic回归分析显示,年龄、宗教信仰、丧亲经历、全身症状和美国东部肿瘤协作组体力状况评分是HL患者制定Ads意愿的影响因素,而宗教信仰和丧亲经历是患者家属遵循患者Ads意愿态度的影响因素.结论 HL患者及家属对Ads认知存在差异,家属对Ads的选择不能完全代表患者本人;宗教信仰和丧亲经历是HL患者及家属Ads认知共同的影响因素.