慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变与息肉样脉络膜血管病变多模式影像学特征的比较

• 作者: 刘高勤 夏蔚 肖艳辉
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 息肉样脉络膜血管病变 脉络膜新生血管 光学相干断层扫描血管成像 多模式影像检查
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 1139-1142
• 页数: 4页
• 分类号: R774
• 语种: 中文

摘要

目的 比较慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopa-thy,CCSC)与息肉样脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)的多模式影像学差异.方法 回顾性分析CCSC组11例11眼患者及PCV组21例21眼患者的临床资料.所有患者均行最佳矫正视力、黄斑中心凹下脉络膜厚度测量及荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿血管造影、光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和频域光学相干断层扫描多模式影像学检查,并对检查结果进行统计学分析.结果 CCSC组患者最佳矫正视力为0.33±0.11,显著高于PCV组(0.21±0.13),差异有统计学意义(P<0.05).CCSC组患者黄斑中心凹下脉络膜厚度为(368.20±51.65)μm,PCV组为(342.28±37.18)μm,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).荧光素眼底血管造影检查结果显示,CCSC组和PCV组均为斑点状高荧光表现,CCSC组患眼可伴有色素上皮萎缩带或慢性神经上皮脱离通道表现.吲哚菁绿血管造影检查结果显示,CCSC组11眼病灶区出现周围脉络膜血管扩张及高通透性改变;而PCV组21眼均出现脉络膜息肉样病变,其中12眼为脉络膜分支血管网.OCTA检查结果显示,CCSC组4眼病灶部位表现为脉络膜毛细血管层高血流信号,其外环绕低血流信号,7眼表现为粗颗粒形态的斑驳状血流信号;PCV组15眼可检出息肉样病变,表现为高反射信号,呈结节状、环状或点状,12眼检出脉络膜分支血管网病变,表现为血管样结构的高血流信号.频域光学相干断层扫描检查发现,CCSC组7眼为浆液性视网膜色素上皮脱离(pigment epitheli-um detachment,PED);PCV组12眼为波浪形隆起的视网膜色素上皮层与Bruch膜组成的双层征,10眼为陡峭的视网膜色素上皮指状突起(或称PED峰),18眼为浆液性或出血性PED.CCSC组患者治疗随访时,OCTA检查发现2眼继发I型脉络膜新生血管.结论 CCSC与PCV之间存在不同的影像学表现,多模式影像检查有助于两者的鉴别.另外,OCTA能够较好地显示脉络膜新生血管结构,可用于该类疾病的治疗随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏蔚		22	58	4.0	6.0
2	刘高勤		29	105	5.0	8.0
3	肖艳辉		13	32	4.0	5.0