不同指征宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析

• 作者: 戴安怡 戴毅敏 李玉静 沈莉 顾宁
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈机能不全 宫颈环扎术 手术指征 早产 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1167-1170
• 页数: 4页
• 分类号: R713
• 语种: 中文
• DOI: 10.16571/j.cnki.1008-8199.2020.11.009

摘要

目的 宫颈机能不全是复发性中期妊娠流产或早产的重要原因.文中旨在评估不同指征宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科实施的61例单胎妊娠行宫颈环扎术的宫颈机能不全孕妇资料.按手术指征分为4组:病史指征组[排除临产或胎盘早剥因素,一次或多次与无痛性宫颈扩张相关的中孕期(14～28周)胎儿丢失,或既往宫颈环扎术指征为中孕期无痛性宫颈扩张者,n=29];体格检查指征组[体检发现中孕期无痛性宫颈扩张者(宫口扩张≥1 cm,伴或不伴羊膜囊外凸出宫颈外口),n=7];超声指征组(具有孕34周前自发性早产史,此次妊娠孕24周前发现宫颈长度缩短<25 mm者,n=12);无明确指征组(无自发性早产病史,此次妊娠孕24周前发现宫颈长度缩短<25 mm且宫颈未扩张者,n=13).对各组基本临床特征、发生宫颈机能不全的高危因素、妊娠结局(延长孕周、分娩孕周、各周分娩率)及新生儿预后进行评估.结果 病史指征组延长孕周优于体格检查指征组[22.29(10.57～24.00)周vs 5.43(3.86～7.50)周,P<0.05].无明确指征组新生儿出生体重显著高于体格检查指征组、超声指征组(P<0.05).全部活产儿并发症发生率为32％,且病史指征组并发症发生率显著低于体格检查指征组(18.18％vs 83.33％,P<0.05).结论 病史指征明确的宫颈机能不全患者行宫颈环扎术可有效延长孕周,降低新生儿并发症发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴毅敏		44	198	8.0	13.0
2	戴安怡		2	9	1.0	2.0
3	顾宁		18	108	4.0	10.0
4	李玉静		3	12	2.0	3.0
5	沈莉		8	8	2.0	2.0