经颅超声成像、磁敏感加权成像和磁共振成像对鉴别进行性核上性麻痹和帕金森病的价值

• 作者: 刘恒方 张婕 张敏 王成名 王银萍 田建荣 石磊 黄亚兰
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁敏感加权成像 经颅超声成像 磁共振成像 进行性核上性麻痹 帕金森病
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 895-899
• 页数: 5页
• 分类号: R742.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2020.0479

摘要

目的 探讨经颅超声成像(TCS)、磁敏感加权成像(SWI)、磁共振成像(MRI)3种辅助检查鉴别进行性核上性麻痹(PSP)和帕金森病(PD)的价值.方法 选取临床确诊的22例PSP患者、33例PD患者和30例对照组行TCS、SWI、MRI检查且病历资料全面.采用ROC曲线对TCS、SWI、MRI结果进行分析,探讨3种辅助检查对鉴别PSP和PD的价值.结果 PSP组豆状核高回声比例、第三脑室最小直径>10 mm比例、P/M、MCP/SCP、MR-PI、壳核低信号强度、红核低信号强度高于PD组和对照组(P<0.01).PD组黑质高回声面积、S/M高于PSP组和对照组(P<0.01).RQC曲线显示,在两者鉴别诊断方面,TCS中黑质高回声面积敏感度高(84.8％);SWI中壳核低信号强度特异性高(85％);两种指标联合对其鉴别时,敏感度为93.9％,特异度为81.8％,AUC为0.938,鉴别诊断价值高.MRI中MRPI及P/M值鉴别两者的敏感性和特异性达100％.结论 TCS、SWI、MRI对鉴别PSP和PD的价值各不相同,TCS联合SWI对两者的鉴别诊断价值较高,为其鉴别诊断提供了一种新思路,MRI的整体鉴别诊断价值优于TCS和SWI.