IOTA ADNEX模型与简单法则对附件区疑难病变的诊断价值

• 作者: 刘真真 石志敏 徐钟慧 李建初 姜玉新
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: ADNEX模型 诊断 卵巢癌 超声
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 妇产科超声影像学
• 页码范围: 1084-1089
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.11.005

摘要

目的 评估国际卵巢肿瘤分析(IOTA)小组提出的ADNEX模型和简单法则(SR)以及经验判断(SA)对我国临床中附件区疑难病变的诊断效力.方法 前瞻性收集2018年3月至2019年8月北京协和医院妇科肿瘤门诊就诊、附件区包块定性诊断困难并且行手术治疗的患者,经阴道超声、必要时联合经腹部超声检查,分别通过IOTA-ADNEX、SR模型和SA模型对附件病变良恶性进行判断.根据患者的手术-病理结果将其分为良性组和恶性组,得出ADNEX模型诊断受试者工作特征(ROC)曲线;计算并比较上述3种方法的诊断效力.结果 共计53例患者、58个附件区包块进入研究.SR适用于89.7％ 的病例.ADNEX模型ROC曲线下面积为0.819(95％ 可信区间为0.701～0.936),Youden指数为0.639,cut-off值为36.2％,诊断准确性为82.8％,高于SR(69.0％),与SA(84.5％)相似.诊断敏感度ADNEX(87.9％)>SR(84.8％)>SA(81.8％).诊断特异度SA(88.0％)>ADNEX(76.0％)>SR(48.0％).结论 IOTA ADNEX模型和SR评估附件区疑难病变良恶性的诊断效力良好.