防宫腔粘连隔离器在宫腔粘连治疗中的应用及疗效分析

• 作者: 周德兰 戴辉华 李甦 杨颖倩 王媁 韩男男 韩素萍
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 宫腔粘连 防宫腔粘连隔离器 宫内节育器 人工周期 月经改善 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 111-115
• 页数: 5页
• 分类号: R713
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.02.007

摘要

目的:探讨防宫腔粘连隔离器(简称隔离器)用于宫腔粘连分离术后预防再粘连的有效性及安全性,评价隔离器在宫腔粘连分离术后维持宫腔正常形态的优势.方法:选取2015年8月至2017年2月在南京医科大学第一附属医院接受治疗的中重度宫腔粘连(宫腔粘连评分≥5分)患者60例.将患者随机分为隔离器组30例(宫腔粘连分离术后宫腔放置隔离器)和宫内节育器组30例(术后宫腔放置Tcu380宫内节育器),两组患者术后均行雌孕激素序贯治疗,4周后行二次宫腔镜探查术.比较两组患者的宫腔粘连评分下降情况、月经改善情况、妊娠结局及放置后副反应,所有患者术后随访2年.结果:隔离器组患者的宫腔粘连评分术前(9.5±2.0)分,二次宫腔探查时(0.7±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.01);节育器组术前(8.7±1.9)分,二次宫腔探查时(3.7±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.01);隔离器组二次宫腔探查时宫腔粘连评分明显小于节育器组评分,差异有统计学意义(P<0.01).隔离器组和节育器组二次宫腔探查时宫腔粘连评分≥5分发生率分别为0(0/30)和43％(13/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);月经改善率分别为60％(18/30)和47％(14/30),两组比较差异无统计学意义(P=0.301).随访2年,隔离器组和节育器组的妊娠率比较,差异均无统计学意义(47％vs 43％,P=0.795).隔离组和节育器组的术后阴道出血时间比较,差异均无统计学意义[(6±3)天vs(5±2)天,P=0.078].两组患者术后均未出现发热、泌尿生殖道感染、过敏反应、腹痛、子宫穿孔、隔离器或节育器下移或脱落、带器妊娠等副反应.结论:隔离器用于中重度宫腔粘连分离术后预防宫腔再粘连无明显副反应,在维持术后宫腔正常形态及减少术后再粘连方面有独特优势,在术后月经恢复方面及妊娠结局的改善方面与节育器组无显著差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩素萍	南京医科大学第一附属医院妇产科	68	355	10.0	15.0
2	周德兰	南京医科大学第一附属医院妇产科	27	73	5.0	6.0
3	王媁	南京医科大学第一附属医院妇产科	26	152	8.0	11.0
4	戴辉华	南京医科大学第一附属医院妇产科	27	113	7.0	9.0
5	韩男男	南京医科大学第一附属医院妇产科	1	0	0.0	0.0
6	李甦	南京医科大学第一附属医院妇产科	1	0	0.0	0.0
7	杨颖倩	南京医科大学第一附属医院妇产科	1	0	0.0	0.0