25例儿童先天性冠状动脉瘘的介入治疗及随访

• 作者: 陈璇 杨世伟 陈金龙 程学英 秦玉明
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 关键词: 冠状动脉瘘 儿童 经导管介入治疗
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 新天性心脏病|Congenital Cardiovascular Disease
• 页码范围: 914-917
• 页数: 4页
• 分类号: R541.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2020.10.008

摘要

目的:通过总结25例儿童先天性冠状动脉瘘的介入治疗及随访资料,探讨冠状动脉瘘的介入治疗方案.方法:2011年3月-2020年4月共有25例儿童先天性冠状动脉瘘患者在我院经导管介入治疗,其中3例左心室瘘,1例双冠-右室瘘,其余均为单支冠状动脉右心瘘.对其临床资料、手术过程及随访资料进行回顾性分析总结.结果:22例冠状动脉瘘患儿成功接受介入封堵治疗,并封堵成功.使用封堵材料情况:动脉导管未闭(PDA)封堵器6个、室间隔缺损(VSD)封堵器10个、二代PDA封堵器(ADOⅡ封堵器)6个.1例术后3h突发尖端扭转室性心动过速,电复律后恢复;1例术后当日胸痛、肌钙蛋白明显升高、ST段改变,后渐恢复;余病例无不适.随访1个月至9年不等,至今无胸痛及ST段改变,未发生封堵器脱落、血栓、瘘管再通等并发症.结论:经导管介入治疗冠状动脉瘘是有效的治疗办法,且随着技术的进步,越来越多的冠状动脉瘘可经导管介入治疗.但对瘘管残端,如何预防血栓形成尚无统一规范,仍需更多的临床病例资料提供参考.