高血压患者血清自噬相关蛋白9a、褪黑素与左心室肥厚的关系及其影响因素分析

• 作者: 王新云 谈礼武 郑萍 阳维德 黄晓明
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 左心室肥厚 自噬相关蛋白9a 褪黑素 影响因素 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 265-271
• 页数: 7页
• 分类号: R544.1
• 字数: 3936字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2020.02.020

摘要

目的:探讨高血压患者血清自噬相关蛋白9a(ATG9a)、褪黑素(melatonin)水平与左心室肥厚的关系,并分析左心室肥厚的影响因素.方法:选取2016年6月至2019年6月广西壮族自治区南溪山医院收治的177例原发性高血压患者,按照左心室质量指数将其分为左心室肥厚组(n=75)和左心室正常组(n=102).采用酶联免疫吸附测试(ELISA)法检测血清ATG9a、褪黑素水平,同时收集两组人口学资料、实验室检测指标、超声心动图参数.采用Pearson相关分析法分析血清ATG9a、褪黑素与超声心动图参数的关系,采用多因素Logistic回归分析左心室肥厚的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估血清ATG9a、褪黑素对左心室肥厚的诊断价值.结果:与左心室正常组患者比较,左心室肥厚组患者年龄大,收缩压、舒张压升高,血清ATG9a水平增高,血清褪黑素水平降低,左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)增加,左心室射血分数(LVEF)降低,(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、舒张压、ATG9a、LVPWT、IVST是高血压患者并发左心室肥厚的独立危险因素(P<0.05),褪黑素、LVEF是左心室肥厚的保护因素(P<0.05).高血压并发左心室肥厚患者血清ATG9a与LVPWT、IVST呈正相关关系(r=0.579、0.604,P<0.05),与LVEF呈负相关关系(r=-0.672,P<0.05);血清褪黑素与LVPWT、IVST呈负相关关系(r=-0.629、-0.671,P<0.05),与LVEF呈正相关关系(r=0.708,P<0.05).血清ATG9a、褪黑素对左心室肥厚均具有诊断价值,且联合检测诊断价值最高,AUC为0.941,灵敏度和特异度分别为0.95、0.90,准确性为0.91,约登指数为0.85.结论:血清ATG9a升高、褪黑素降低可能参与高血压患者左心室肥厚过程,是左心室肥厚的影响因素,可作为早期临床辅助诊断高血压患者左心室肥厚的标志物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阳维德	广西壮族自治区南溪山医院心血管内科	39	125	5.0	9.0
2	郑萍	广西壮族自治区南溪山医院心血管内科	40	133	5.0	9.0
3	谈礼武	广西壮族自治区南溪山医院心血管内科	4	9	2.0	3.0
4	王新云	广西壮族自治区南溪山医院心血管内科	7	13	2.0	3.0
5	黄晓明	广西壮族自治区南溪山医院心血管内科	3	10	2.0	3.0