ADC对TACE即时联合射频消融治疗的孤立性大肝癌预后的预测价值

• 作者: 刘凤永 唐静 李金锋 李鑫 田晓梅 纪刊 袁宏军
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 癌，肝细胞 表观扩散系数 经导管肝动脉栓塞化疗 射频消融
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 816-820
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200218-00072

摘要

目的:探讨表观扩散系数(ADC)对经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)即时联合射频消融治疗的孤立性大肝癌患者预后的预测价值。方法:回顾性分析解放军总医院第一医学中心介入放射科2014年12月至2018年7月连续收治的40例行TACE即时联合射频消融治疗的孤立性大肝癌患者资料，其中男性34例，女性6例，平均年龄55.9岁。所有患者于治疗前1周内及术后1个月行腹部MRI增强检查。受试者工作特征(ROC)曲线评估ADC预测疗效的价值。Kaplan-Meier法绘制生存曲线并以log-rank检验比较生存率。采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素预后分析。结果:40例患者治疗后完全缓解18例，部分缓解12例，客观缓解率75.0%(30/40)。ADC预测TACE即时联合射频消融治疗有效(完全缓解＋部分缓解)的ROC曲线下面积为0.86(95% CI：0.74～0.98)，最佳界值为1.32×10 -3 mm 2/s，灵敏度为0.63，特异度为1.00。高ADC组(≥1.32×10 -3mm 2/s， n＝19)无进展生存率和累积生存率均优于低ADC组(<1.32×10 -3mm 2/s， n＝21)，差异有统计学意义(均 P<0.05)。多因素分析，ADC<1.32×10 -3mm 2/s( HR＝3.711，95% CI：1.705～8.074， P<0.05)是患者无进展生存的独立危险因素，ADC<1.32×10 -3mm 2/s( HR＝3.518，95% CI：1.016～12.185， P<0.05)是总体生存的独立危险因素。 结论:术前ADC是孤立性大肝癌患者行TACE即时联合射频消融治疗预后的独立危险因素，对预后预测具有一定的价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐静		1	0	0.0	0.0
2	李金锋		1	0	0.0	0.0
3	刘凤永		1	0	0.0	0.0
4	袁宏军		1	0	0.0	0.0
5	李鑫		2	0	0.0	0.0
6	田晓梅		1	0	0.0	0.0
7	纪刊		1	0	0.0	0.0