范永升教授治疗系统性红斑狼疮合并高危妊娠1例

• 作者: 刘艳 李正富 杨晓选 范永升 谢冠群 赵婷 韩亚雪
• 来源期刊: 浙江中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 系统性红斑狼疮 妊娠 病因病机 病证结合 病案 疏肝健脾 滋阴清热 养血祛瘀
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1160-1164
• 页数: 5页
• 分类号: R655
• 语种: 中文
• DOI: 10.16466/j.issn1005-5509.2020.12.004

摘要

[目的]分析范永升教授治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并妊娠的临床用药经验,总结中西医结合治疗SLE妊娠的规律.[方法]通过报道1例SLE患者备孕期,妊娠早、中、晚期以及产后期的临床表现和诊治过程,分析其所处妊娠不同阶段的病因病机及临床用药规律,总结范永升教授治疗SLE合并妊娠的临床用药经验.[结果]该例育龄期患者SLE患病多年,长期使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗.备孕期患者肝脾不和,予疏肝健脾治疗后成功妊娠.妊娠早期患者出现先兆流产,在西医治疗基础上配合中药滋阴清热、疏肝健脾、和胃安胎;妊娠中期皮疹复发,予疏风清热、养血安胎为治;妊娠晚期胎水肿满,经健脾利水、疏风清热安胎等治疗后患者顺利分娩.产后瘀血阻滞,以养血祛瘀、调和肝脾为治.[结论]SLE合并妊娠属于高危妊娠,中西医结合治疗不仅可稳定SLE病情,还可以有效改善妊娠结局.SLE患者围妊娠期中医病因病机复杂,临床治疗需病证结合,辨证论治,随证治之.