沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷治疗急性左心衰疗效及对神经内分泌激素水平的影响

• 作者: 刘承 唐正萍 李家富 李春慧
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 沙库巴曲缬沙坦 环磷腺苷 急性左心衰 神经内分泌激素
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1027-1032
• 页数: 6页
• 分类号: R969
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.1001-5213.2020.09.14

摘要

目的:研究沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷治疗急性左心衰疗效及对神经内分泌激素水平的影响.方法:选取我院于2018年6月至2019年6月收治的120例急性左心衰患者作为研究对象,依据随机对照组表法分为A、B、C组,每组40例,其中A组为常规治疗,B组为常规治疗+沙库巴曲缬沙坦,C组为常规治疗+沙库巴曲缬沙坦+环磷腺苷,所有患者均治疗2周.记录治疗前后心功能指标、神经内分泌激素(去甲肾上腺素、醛固酮和血管紧张素Ⅱ)以及炎症因子变化情况,比较不同治疗方式的疗效差异,以及统计不良反应发生情况.结果:3组患者疗效差异显著,其中C组总有效最高(92.5％),其次依次为B、A组(80.00％、70.00％)(P＜0.05).治疗后血清白介素33(interleukin 33,IL-33)、可溶性细胞间黏附因子-1(solubleintercellular adhesion factor-1,s ICAM-1)、人可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)水平均显著降低,其中C组、B组血清IL-33、sICAM-1、sCD40L水平显著低于A组,C组血清sICAM-1水平著低于B组(P＜0.05).治疗后血清去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮以及心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTn-I)、B型脑钠肽(B natriuretic peptide,BNP)水平均显著降低,其中C组、B组血清各指标水平显著低于A组(P＜0.05).治疗后左心室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室收缩末期容积(Left ventricular end-systolic volume,LVESV)显著降低,LVEF显著增加,C组、B组患者各指标水平显著优于A组,C组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)显著高于B组(P＜0.05).治疗期间不良反应主要为呕吐、低血压、高血钾、干咳,不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷治疗急性左心衰疗效显著,可有效降低神经内分泌激素水平以及炎症因子水平,从而降低心肌损伤和改善心脏功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李家富	西南医科大学附属医院心血管内科	19	45	5.0	6.0
2	唐正萍	西南医科大学附属医院心血管内科	1	0	0.0	0.0
3	李春慧	西南医科大学附属医院心血管内科	1	0	0.0	0.0
4	刘承	西南医科大学附属医院心血管内科	3	0	0.0	0.0