肾脓肿误诊为肾肿瘤临床分析

• 作者: 任大勇 刘敏 姜林
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肾脓肿 误诊 肾肿瘤 病理检查 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 11-14
• 页数: 4页
• 分类号: R726.9
• 字数: 4493字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.07.004

摘要

目的 探讨肾脓肿和肾肿瘤的鉴别诊断要点.方法 回顾性分析肾脓肿误诊为肾肿瘤17例的临床资料.结果 17例有腰部疼痛史5例,发热史2例,12例见肉眼血尿;单侧单个发病;患肾侧腰痛5例,发热及肾区不适胀痛各2例,寒战、尿频尿急、膀胱刺激征及腰大肌刺激征阳性各1例;查血白细胞升高14例[(11.2～12.5)×109/L],中性粒细胞升高13例(0.732～0.843),尿常规示12例红细胞(+～++++);影像学检查发现肾实质占位性病变.均初步诊断为肾肿瘤,误诊时间1～3个月.1例术前加行超声引导下肿物穿刺细胞学检查确诊为肾脓肿,给予抗感染治疗后肿物消失;16例行手术治疗,经术中及术后病理检查修正诊断为肾脓肿,给予置管引流术及敏感抗生素抗感染治疗后肿物消失.结论 当临床遇及影像学检查发现肾实质占位性病变患者,无论是否伴有全身感染症状、影像学表现是否类似肾肿瘤,均应考虑到肾脓肿可能;全面分析临床资料,及时行必要的医技检查,仔细鉴别诊断,必要时行CT引导下肾穿刺细胞学检查,以减少误诊误治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任大勇	唐山市丰润区人民医院泌尿外科	9	7	1.0	2.0
2	姜林	唐山市丰润区人民医院泌尿外科	6	1	1.0	1.0