合理使用激光与抗血管内皮生长因子药物，提高糖尿病视网膜病变的治疗水平

• 作者: 刘晓玲 孙祖华
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 关键词: 糖尿病视网膜病变／治疗 激光凝固术 血管生成抑制剂／治疗应用 规范 述评
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 749-753
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn511434-20201013-00490

摘要

糖尿病视网膜病变（DR）是工作年龄人群主要的且不可逆的致盲性眼病。而糖尿病黄斑水肿（DME）是DR进一步发展的并发症，是引起DR患者视力下降的主要原因之一。抗VEGF药物的出现，改写了DR和DME的治疗模式。首先，对于DME的治疗，由之前的局灶／格栅样激光光凝，转换成抗VEGF药物为一线治疗。其次，对于增生型DR （PDR）的治疗，既往全视网膜激光光凝是金标准，现在抗VEGF药物成了部分PDR患者治疗的替代方案。临床上，面对不同程度的DR及DME，何时开始治疗、何种治疗优先、抗VEGF药物治疗是否能完全取代激光以及抗VEGF药物治疗时代关于DR的治疗模式等问题均值得临床医师进一步思考。深入学习激光和抗VEGF药物治疗DR的临床研究，关注临床指南和专家共识的变迁，逐步建立适合我国国情的DR及DME的治疗思路，实现DR患者的个性化治疗，有利于提高我国DR的治疗水平。