手法整复对桡骨远端骨折伴神经损伤的疗效

• 作者: 吕小宁 宋志刚
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 桡骨远端骨折 正中神经损伤 老年患者 手术治疗 手法复位 腕关节功能 预后
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 349-353
• 页数: 5页
• 分类号: R683.41
• 字数: 3368字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2020.04.073

摘要

目的 探究手术联合手法整复对老年桡骨远端骨折伴正中神经损伤患者功能恢复及预后的影响,为临床选择治疗方案提供参考依据.方法 选择2016-10—2019-01在义马煤业集团股份有限责任公司总医院治疗的老年桡骨远端骨折伴正中神经损伤患者68例为研究对象.按照随机数表法,将68例患者随机分为对照组和研究组,每组34例.对照组仅使用手法整复进行治疗,研究组使用手术联合手法整复进行治疗.3个月后,比较2组患者的腕关节功能恢复情况以及预后情况.结果 3个月后,研究组屈伸活动、旋前、旋后、桡偏、尺偏、握力等功能恢复程度分别为[(87.43±5.56)°、(82.74±5.76)°、(80.58±4.14)°、(18.09±4.48)°、(25.76±4.29)°、(86.05±5.47)％],显著优于对照组的[(78.75±5.28)°、(71.98±5.24)°、(68.89±4.46)°、(12.50±4.59)°、(21.48±4.02)°、(77.85±5.25)％],差异有统计学意义(P<0.05);研究组腕关节功能Gartland-Werley评分优良率(85.29％)显著高于对照组(73.53％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛、两点辨别觉、大鱼际肌力、生活自理能力等疗效评分分别为(5.64±1.27)分、(9.03±0.75)分、(9.61±0.12)分、(62.67±5.56)分,显著高于对照组(3.05±0.81、7.45±0.42、8.02±0.32、58.59±5.79)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后不良率(14.71％)明显低于对照组(32.35％),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用手术联合手法整复治疗老年桡骨远端骨折伴正中神经损伤,患者腕关节功能恢复效果明显,预后效果良好,值得推广.