以头晕起病的迷走锁骨下动脉大动脉炎1例

• 作者: 刘影 宋纺 李东洋 邢英琦
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 大动脉炎 迷走右侧锁骨下动脉
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 病例讨论
• 页码范围: 1107-1110
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2020.10.015

摘要

患者女性,32岁,因"间断头晕、乏力6个月"于2018年10月10日至吉林大学第一医院就诊.于6个月前无明显诱因出现头晕及全身乏力,伴有右上肢隐痛、麻木感及发冷感,右侧无脉搏.2个月前就诊于当地医院,查颈部血管超声示:右侧锁骨下动脉起始处闭塞,右侧椎动脉先天起源异常.病程中出现间断发热,最高达38?℃,以下午及夜间为著,可自行退热.无头痛、关节疼痛,无脱发、光过敏、雷诺现象.饮食睡眠尚可,二便正常,无明显体重变化.为求进一步诊治于本院就诊,门诊予影像学检查(2018-10-10):①TCD:未见明显异常;②颈部动脉超声:右侧锁骨下动脉起始处闭塞,右侧椎动脉先天起源异常(图1);③颈段C TA:右侧迷走锁骨下动脉,右侧锁骨下动脉近段重度狭窄或闭塞(图2).门诊医师考虑大动脉炎可能性大,收入风湿免疫科住院.