老年2型糖尿病患者餐后2小时血糖与空腹血糖差值和非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

• 作者: 张智慧 李连喜 柯蒋风 陈明云
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 关键词: 糖尿病,2型 脂肪肝 血糖
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 395-398
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2020.04.007

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者餐后2h血糖与空腹血糖差值和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性. 方法 回顾性研究,入选2007年1月至2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院、临床资料完整、年龄≥65岁的老年T2DM患者953例.取餐后2h血糖与空腹血糖差值的绝对值记为血糖差值,根据血糖差值三分位数,将患者分为3组,分别为血糖差值(＜4.12 mmol/L)第一分位组317例、血糖差值(4.12～7.69 mmol/L)第二分位组320例和血糖差值(≥7.69 mmol/L)第三分位组316例.收集患者详细临床资料,比较3组患者临床特征及NAFLD的患病率,分析血糖差值与NAFLD的相关性. 结果 从血糖差值第一分位组至第三分位组,患者的二甲双胍服用比例(x 2 =9.581,P=0.008)、腰臀比(F=3.663,P=0.026)、24 h尿酸排泄(x2 =6.241,P=0.044)、谷丙转氨酶(x2=22.361,P＜0.001)、γ-谷氨酰转肽酶(x2=17.681,P＜0.001)、餐后2h血糖(x 2=579.315,P＜0.001)均呈现增高趋势,腰围(F=4.723,P=0.009)、体质指数(F=5.811,P=0.003)、空腹C肽水平(x2=9.442,P=0.009)、餐后2hC肽水平(x2=17.599,P＜0.001)、糖化血红蛋白(F =30.836,P＜0.001)差异有统计学意义,NAFLD患病率也逐渐升高[24.0％(76例)比33.1％(107例)比36.7％(116例)(x2=12.712,P＜0.01)];经多因素Logistic回归校正其他变量后,血糖差值与老年T2DM患者NAFLD发生相关(OR=1.396,Waldx2 =0.002,P＜0.01). 结论 餐后2h血糖与空腹血糖差值较大的老年T2DM患者代谢紊乱更严重且NAFLD患病率更高;血糖差值增大是老年T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张智慧	上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科	3	33	1.0	3.0
2	李连喜	上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科	25	75	5.0	8.0
3	陈明云	上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科	5	2	1.0	1.0
4	柯蒋风	上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科	2	0	0.0	0.0