免疫治疗假性进展之大量胸腔积液一例

• 作者: 余敏 黄媚娟 龙亚玲
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 肺癌 免疫治疗 假性进展 胸腔积液
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 367-369
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201909100

摘要

病例介绍患者,男,52岁,因“发现左肺占位1个月余”于2019年6月就诊于四川大学华西医院.人院体格检查:体温36.5℃,脉搏101次/min,呼吸频率20次/min,血压142/111 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),胸部CT提示左肺内及左侧胸膜下见多个大小不等软组织密度结节影,肺门、纵隔及心膈角淋巴结增多增大,左侧胸腔少量积液(图1).腹部CT、头部MRI、骨扫描未见肿瘤转移征象.左侧胸膜活组织检查示恶性肿瘤,免疫组织化学检查示甲状腺转录因子1(+)、新天门冬氨酸蛋白酶A(+)、程序性死亡配体-1(+,90％),支持肺腺癌累及.诊断考虑左肺腺癌伴双侧肺门、纵隔、心膈角淋巴结、左肺内、左侧胸膜转移(临床T4N3M1a Ⅳ期),体能状况评分为1分.组织二代测序检测示:丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶抑制剂错义突变,肿瘤突变负荷为0.8个突变/百万碱基.患者自2019年6月29日开始行第1周期培美曲塞联合卡铂化学治疗联合帕博利珠单抗免疫治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余敏		27	124	8.0	10.0
2	黄媚娟		17	39	3.0	6.0
3	龙亚玲		1	0	0.0	0.0