目的 :探讨噻托溴铵粉联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及对患者Q O L评分的影响.方法:选取慢阻肺患者72例,采用单盲试验将患者分为两组,对照组使用糖皮质激素丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,研究组使用噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗.比较两组患者运动耐力、肺功能改善情况及全身炎症反应、免疫功能、生活质量情况.结果:治疗后,研究组运动耐力明显高于对照组(P<0.05),FEV1/FVC、FEV1均高于对照组(P<0.05);临床疗效优于对照组(P<0.05);血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);免疫功能指标均高于对照组(P<0.05);生活质量优于对照组(P<0.05).结论:慢阻肺患者使用噻托溴铵粉联合糖皮质激素治疗,运动耐力有明显提升,肺功能改善良好,临床疗效显著,且患者全身炎症反应明显减轻,免疫功能明显提高,生活质量明显改善.