新型冠状病毒肺炎严重程度危险因素的分析

• 作者: 严政 吴贝贝 张磊 李东升 江巍 熊晓昉 郑玉雯
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 临床特征 高血压 实验室指标 乳酸脱氢酶 疾病严重程度
• 年，卷（期）: 2020,（14）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎专栏
• 页码范围: 1866-1871
• 页数: 6页
• 分类号: R512.99
• 字数: 5384字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2020.14.002

摘要

目的 回顾新型冠状病毒肺炎(COVID?19)患者的临床特征和实验室指标,探讨重症危重症患者早期干预的临床价值.方法 选取386例COVID?19确诊患者为研究对象,收集临床资料和实验室检测指标.分为普通组和重症危重症组.对两组患者临床特点和实验室指标进行比较及相关因素分析.结果 两组基线资料结果比较显示:年龄比较差异有统计学意义(P<0.001);既往合并症中高血压比较差异有统计学意义(P<0.001).两组临床症状中咳痰与气短比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组炎症指标、心肌酶学心衰指标及肝肾功能各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析比较:年龄、气短、乳酸脱氢酶、肌酐与病情危重程度呈正相关,白蛋白与病情危重程度呈负相关(P<0.05);其中气短的影响最大(OR=2.405).乳酸脱氢酶ROC曲线图分析示:曲线下面积0.75,具有一定的诊断价值(P<0.001).结论 老年患者对新型冠状病毒更为易感,既往有高血压的患者,发病后更易恶化,合并肾脏和心脏衰竭的患者容易转为重症.应注意药物性肝损的情况发生.对于重症患者应注意防范自身免疫损伤和及时给与细菌感染的控制.重症患者LDH明显升高,建议将LDH水平作为评估COVID?19病毒感染病情程度的重要指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李东升	武汉市第三医院心内科	53	182	8.0	11.0
2	熊晓昉	武汉市第三医院心内科	5	7	2.0	2.0
3	张磊	武汉市第三医院心内科	4	9	1.0	3.0
4	严政	武汉市第三医院心内科	4	8	2.0	2.0
5	吴贝贝	武汉市第三医院心内科	3	5	1.0	2.0
6	江巍	武汉市第三医院心内科	3	4	1.0	2.0
7	郑玉雯	武汉市第三医院心内科	1	0	0.0	0.0