目的 观察高血压脑出血突发脑疝采用微创颅内血肿穿刺联合开颅减压术的临床疗效.方法 回顾性分析2014年6月至2018年12月浙江省宁波市鄞州人民医院收治的88例高血压脑出血突发脑疝患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各44例.观察组采用血肿微创穿刺联合开颅减压术的治疗方法,对照组采用单纯开颅血肿清除和去骨瓣减压的治疗方法,比较两组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后再出血率.采用格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)和美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NHISS)评价患者生存质量和神经功能恢复程度.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后再出血发生率均低于对照组,而血肿清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者术后3个月GOS评分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级百分比均低于对照组,而Ⅳ、Ⅴ级百分比高于对照组(P<0.05).观察组患者NHISS评分总有效率高于对照组(P<0.05).结论 微创颅内血肿穿刺联合开颅减压术能迅速清除血肿,有效降低颅内压,有利于术后神经功能康复,改善患者生活质量.