撬拨复位空心钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折

• 作者: 吴德林 张道平 施磊 郭艳幸 陈先进 黄平
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨 骨折 骨折闭合复位 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 965-969
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.10.015

摘要

目的:探讨采用平乐正骨筋骨互用平衡论指导撬拨复位空心钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效.方法:自2014年10月至2017年12月,采用平乐正骨筋骨互用平衡论指导撬拨复位空心钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折患者28例,均为单足,其中男20例,女8例;年龄24～55(37.2±3.9)岁.手术前后测量跟骨宽度、B(o)hler 角、Gissane角的变化情况,术前及术后6个月采用Maryland足部评分对其功能进行评价.结果:28例患者获得随访,时间12～16(13.7±1.3)个月.所有骨折获得愈合,愈合时间9～12(10.2±1.3)周,术后无切口感染、皮缘坏死及骨髓炎发生.跟骨宽度由术前的(34.15±2.58) mm降至术后的(30.49±2.37) mm (P＜0.05),B(o)hler角由术前的(14.16±3.27)°增加至术后的(31.95±3.07)°(P＜0.05),Gissane角由术前的(128.45±9.04)°降至术后的(120.83±8.15)°(P＜0.05).Maryland足部评分由术前的(15.68±4.73)分提高至术后6个月的(88.32±2.65)分,其中优19例,良6例,可2例,差1例.结论:平乐正骨筋骨互用平衡论指导撬拨复位空心钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折临床疗效确切,患者接受程度高,且对骨折周围软组织条件无特殊要求.但须注意避免选择粉碎严重的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折.