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系膜成形联合经鼻置空肠营养管治疗新生儿高位空肠Ⅲb型闭锁
系膜成形联合经鼻置空肠营养管治疗新生儿高位空肠Ⅲb型闭锁
作者:
吕小逢
唐维兵
张杰
李薇
耿其明
蒋维维
路长贵
陈焕
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
肠闭锁
系膜成形
空肠营养管
摘要:
目的:评估系膜成形联合经鼻置空肠营养管治疗新生儿高位空肠Ⅲb型闭锁的有效性。方法:回顾分析南京医科大学附属儿童医院收治的21例先天性高位空肠Ⅲb型闭锁新生儿的临床资料,其中2013年1月至2015年12月共收治10例,手术采用肠切除肠吻合术,术中未经鼻留置空肠营养管(对照组);2016年1月至2019年4月共收治11例,手术方法采用系膜成形,同时术中经鼻留置空肠营养管(系膜成形组)。比较两组患儿术后首次经肛门排便时间、经口喂养时间、静脉营养时间;比较术后并发症发生情况。随访患儿的生长发育情况。结果:系膜成形组术后首次排便时间、经口喂养时间及静脉营养时间均较对照组提前[2.8(1.7,3.5)d与5.0(5.0,6.0)d, P<0.05;14.0(13.0,15.3)d与19.5(18.3,20.8)d, P<0.05;30.0(29.5,56.3)d与57.5(56.3,66.3)d, P<0.05]。两组术后均未发生吻合口瘘,但系膜成形组肠梗阻发生率及术后再手术率明显低于对照组[10%与75%, P=0.009;0与62.5%, P=0.007],直接胆红素最高值明显低于对照组[24.3(12.1,44.3)μmol/L与60.3(21.5,69.0)μmol/L, P<0.05]。随访12~72个月,两组患儿生长发育位于正常儿童生长发育中位数以下、-2个标准差以内。 结论:系膜成形联合经鼻留置空肠营养早期肠内营养治疗新生儿高位空肠ⅢB型闭锁可促进术后肠功能恢复、减少静脉营养使用、减少术后并发症,远期随访患儿生长发育基本正常。
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文献信息
篇名
系膜成形联合经鼻置空肠营养管治疗新生儿高位空肠Ⅲb型闭锁
来源期刊
中华小儿外科杂志
学科
关键词
肠闭锁
系膜成形
空肠营养管
年,卷(期)
2020,(12)
所属期刊栏目
重大结构畸形围产期诊疗
研究方向
页码范围
1084-1089
页数
6页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.cn421158-20200319-00188
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研究主题发展历程
节点文献
肠闭锁
系膜成形
空肠营养管
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华小儿外科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0253-3006
CN:
42-1158/R
开本:
大16开
出版地:
武汉市胜利街155号
邮发代号:
38-19
创刊时间:
1980
语种:
chi
出版文献量(篇)
8600
总下载数(次)
20
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