精神分裂症患者CYP2 D6基因多态性与利培酮血药浓度及临床疗效关系探究

• 作者: 徐红林 王皓 钱博文 黄永祥
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 精神分裂症 细胞色素P450家族2D6 利培酮 血药浓度 基因 代谢清除率
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 44-48
• 页数: 5页
• 分类号: R749.3
• 字数: 3691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2020.08.011

摘要

目的 探索精神分裂症(SCH)患者细胞色素P450家族2D6(CYP2D6)基因多态性与利培酮(RISP)血药浓度及临床疗效之间的关系.方法 回顾性分析2019年1月—8月我院收治的196例SCH患者的临床资料,将其分为正常功能组(携带CYP2D6?1或?2)40例、低功能1组(携带一个CYP2D6?10)89例及低功能2组(携带2个CYP2D6?10)67例.3组均口服RISP,治疗4周后分析血RISP和9羟基利培酮(9-OH-RISP)浓度及CYP2D6基因多态性;治疗8周后评估3组临床疗效,计算简明精神病量表(BPRS)减分率和不良反应症状量表(TESS)评分.分析CYP2D6基因多态性与9-OH-RISP/RISP比值、BPRS减分率和TESS评分之间的相关性.结果 SCH患者CYP2D6?1等位基因频率为29.59％,CYP2D6?2等位基因频率为13.52％,CYP2D6?10等位基因频率为56.89％.正常功能组和低功能1组RISP血药浓度、BPRS减分率和TESS评分显著低于低功能2组,9-OH-RISP和9-OH-RISP/RISP比值显著高于低功能2组(P<0.05).携带CYP2D6?10与9-OH-RISP/RISP比值呈明显负相关(r=-0.378,P<0.001),与BPRS减分率和TESS评分呈明显正相关(r=0.242、0.284,P<0.05).结论 CYP2D6基因多态性与RISP在体内的代谢速率及其治疗的临床疗效有关.