摘要:
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)与红细胞沉降率(血沉)检测对新疆地区单纯肺结节诊断的意义.方法 回顾性分析2017年10月至2019年7月于新疆医科大学第一附属医院胸外科就诊的72例无症状单纯肺结节患者的临床资料.依据病理结果分为结核瘤组(n=23),男14例、女9例,年龄37~84(56.91±12.73)岁;肺癌组(n=49),男31例、女18例,年龄34 ~ 83 (61.71±10.15)岁.评估T-SPOT.TB与血沉检测对单纯肺结节的诊断价值.结果 结核瘤组T-SPOT.TB阳性率(69.60%)高于肺癌组(42.90%),差异有统计学意义(x2=5.324,P=0.021),灵敏度69.56%,特异性57.14%;结核瘤组血沉检测阳性率(47.80%)与肺癌组(59.20%)差异无统计学意义(x2=0.981,P=0.322),灵敏度47.82%,特异性40.81%;两者联合检测受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.618,95%置信区间为(0.479,0.758),灵敏度69.60%,特异性57.10%,约登指数0.267.T-SPOT.TB和血沉检测结果的差异有统计学意义(x2=4.986,P=0.026),两者关联性较弱,Pearson列联系数为0.199.各年龄组间血沉检测结果差异有统计学意义(x2=7.343,P=0.025),但两者关联性较弱,Pearson列联系数为0.239;各年龄组间T-SPOT.TB结果差异无统计学意义(x2=0.865,P=0.649),两者关联性弱,Pearson列联系数为0.084.结论 T-SPOT.TB和血沉检测结果对单纯肺结节的鉴别诊断意义较小.