胚胎玻璃化冷冻后储存时间对复苏周期胚胎移植临床结局的影响

• 作者: 刘嘉茵 孟慧 李婷 蔡令波 韩乐
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胚胎冷冻保存 玻璃化冷冻保存 保存时间 胚胎复苏 婴儿健康
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1261-1267
• 页数: 7页
• 分类号: R711.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.10.002

摘要

目的 探讨玻璃化冷冻胚胎保存时长对复苏周期临床结局的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月我中心行玻璃化冷冻胚胎复苏移植的19574个周期,按胚胎冻存时间分为6组:1～6个月组(15443个周期),7～12个月组(2321个周期),13～24个月组(903个周期),25～36个月组(327个周期),37～48个月组(224个周期)和≥49个月组(356个周期).对各组胚胎复苏后的胚胎复苏率、种植率、HCG阳性率、临床妊娠率、流产率、单卵双胎率、新生儿性别比等指标进行比较.结果 (1)总体:解冻胚胎复苏率随着胚胎冻存时间的延长显著下降,1～6个月组最高为98.23％,≥49个月组最低为90.52％ (P＜0.01);HCG阳性率和临床妊娠率在1～6个月组最高(分别为66.80％和60.88％,P＜0.01);单卵双胎、新生儿出生体重和出生性别比各组间均无显著差异(P＞0.05);(2)囊胚亚组:解冻囊胚复苏率、单卵双胎率在各组间均无显著差异(P＞0.05);1～6个月组种植率、HCG阳性率、临床妊娠率最高,分别为72.07％、77.83 ％ 和72.77％,而≥49个月组种植率、HCG阳性率、临床妊娠率最低,均为50％ (P＜0.01).结论 随着冷冻保存时间的延长,胚胎复苏率显著下降;短期保存(≤6个月)可以获得较高的临床妊娠率;尽管胚胎长期保存并不影响到其出生婴儿的健康状况,但如果条件允许,冷冻保存的胚胎应尽早复苏.