嗜酸乳杆菌联合优化四联方案根除难治性幽门螺杆菌的疗效

• 作者: 张颖慧 杨雪 雷蕾 高采平
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 难治性幽门螺杆菌 嗜酸乳杆菌 四环素 呋喃唑酮 阿莫西林 铋剂
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1147-1151
• 页数: 5页
• 分类号: R573.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2020.11.010

摘要

目的 比较嗜酸乳杆菌联合与非联合优化四联方案治疗难治性幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法纳入Hp根除失败2次的Hp阳性慢性胃炎伴消化不良患者280例,随机分为4组:A组(AFRB)阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg+雷贝拉唑10 mg+胶体果胶铋200 mg,2次/d,疗程14 d;B组(LAFRB)嗜酸乳杆菌500 mg,3次/d,14 d后以相同剂量+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg+雷贝拉唑10 mg+胶体果胶铋200 mg,2次/d,联合治疗14 d;C组( TFRB)四环素750 mg+呋喃唑酮100 mg+雷贝拉唑10 mg+胶体果胶铋200 mg,2次/d,疗程14 d;D组(LTFRB)嗜酸乳杆菌500 mg,3次/d,14 d后以相同剂量+四环素750 mg+呋喃唑酮100 mg+雷贝拉唑10 mg+胶体果胶铋200 mg,2次/d,联合治疗14 d.治疗结束停药4周后行14 C尿素呼气试验确定Hp根除情况.对Hp根除率进行意向性分析(ITT)和符合方案分析(PP).治疗前后对4组患者的症状进行DSSI评分.分析4组方案的疗效、安全性及成本-效果.结果 4组的Hp根除率分别为:ITT 84. 29% 、88. 57% 、82. 86% 、91. 43%和PP 88. 06% 、91. 18% 、89. 23% 、95. 52% . 4组的不良反应发生率分别为:18. 57% 、5. 71% 、24. 29% 、8. 57% . 4组的症状改善有效率分别为:38. 81% ,55. 88% ,35. 38% ,49. 25% .成本-效果比(C/E)C组＜A组＜D组＜B组.结论 LTFRB方案根除率最高(ITT和 PP分析均＞90% ),不良反应率低,成本效益适中,适宜临床推广治疗难治性幽门螺杆菌.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨雪		5	42	3.0	5.0
2	雷蕾		8	35	2.0	5.0
3	高采平		5	13	2.0	3.0
4	张颖慧		2	0	0.0	0.0