1000例不同腰臀比的多囊卵巢综合征患者中医证型分布及临床特征分析

• 作者: 侯丽辉 张美微 李妍
• 来源期刊: 世界中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合征 腰臀比 中医证型
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 博士论坛
• 页码范围: 1180-1184
• 页数: 5页
• 分类号: R588.6|R711.76
• 字数: 3380字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13935/j.cnki.sjzx.200702

摘要

目的 探讨1000例不同腰臀比(WHR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型分布、临床代谢差异及相关性研究.方法 回顾性分析2014年7月—2018年7月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊临床科研信息一体化系统中1000例PCOS患者,根据WHR值分为A组(656例)和B组(344例),选取同期就诊的90例健康女性作为对照组(C组),分析A组和B组的中医证型分布,比较三组患者的一般临床特征、血清性激素及糖脂代谢指标,并分析PCOS患者WHR值与各实验室检测指标间的相关性.结果 ① 收集1000例PCOS患者,WHR≥0.85者656例,其中脾虚痰湿证294例,所占比例最高为44.82％;WHR<0.85者344例,肾虚肝郁证159例,所占比例最高为46.22％.② 三组患者一般临床特征比较:A组患者体质量指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)及WHR显著大于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者多毛、黑棘皮、痤疮及溢脂发生率显著高于B及C组,B组患者多毛、黑棘皮、痤疮及溢脂发生率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).③ 三组患者血清性激素水平比较:A组患者黄体生成素(LH)、LH/FSH、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及性激素结合球蛋白(SHBG)值显著大于B组及C组,B组患者LH、LH/FSH、DHEAS及SHBG值显著大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组及B组患者的睾酮(T)及雄烯二酮(AND)值显著大于C组,差异有统计学意义(P<0.05).④三组患者糖脂代谢水平的比较:A组患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A)及载脂蛋白B(Apo-B)值显著大于B组及C组,B组患者FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL、Apo-A及Apo-B值显著大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者高密度脂蛋白(HDL)值显著低于B组及C组,B组患者HDL值显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).⑤ 对PCOS组患者进行WHR和各项代谢指标的相关性分析结果显示:WHR与BMI、AND、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL、Apo-B及Apo-B呈正相关,与LH、FSH、LH/FSH、T、DHEAS、SHBG、HDL及Apo-B/Apo-A呈负相关,其中WHR与BMI、LH、LH/FSH、SHBG、HOMA-IR、TG、LDL、Apo-A及Apo-B的相关性差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCOS患者中医证型分布,WHR≥0.85者以脾虚痰湿证为主,WHR<0.85者以肾虚肝郁证为主.WHR高的PCOS患者,其BMI及多毛、黑棘皮、痤疮、溢脂发生率显著升高;且伴有较重的性激素及糖脂代谢紊乱.PCOS患者WHR与临床各代谢指标存在一定相关性,据此可指导临床进行早期并发症的预防.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯丽辉		408	3114	25.0	35.0
2	李妍		55	321	10.0	16.0
3	张美微	大连市妇女儿童医疗中心生殖与遗传医学中心	1	0	0.0	0.0