角膜塑形镜治疗青少年单眼近视的疗效分析

• 作者: 何敏 刘波 李尚鹏 熊洁 陈利 霍姝佳
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单眼近视 等效球镜度 角膜塑形镜 眼轴 角膜曲率 角膜内皮细胞密度
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1000-1004
• 页数: 5页
• 分类号: R778.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.07E020009

摘要

目的 探讨单眼近视的青少年配戴角膜塑形镜矫正的有效性及安全性,同时观察健眼屈光状态变化,科学干预近视发展.方法 回顾性分析在我院验配角膜塑形镜1年以上、随访资料完整的75例单眼近视青少年患者的病历资料,分为治疗组(75眼)和对照组(75眼),治疗组为患者近视眼,配戴角膜塑形镜治疗,对照组为对侧健眼,未进行任何干预.比较分析2组戴镜前及戴镜治疗后6个月、12个月的等效球镜度数、眼轴长度、平均角膜曲率和治疗后12个月角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度及泪膜破裂时间,记录治疗后12个月2组患者近视增长率.结果 治疗前治疗组等效球镜度数显著大于对照组(P=0.000);治疗后治疗组等效球镜度数显著下降,而对照组等效球镜度数随时间延长呈逐渐上升趋势.治疗后2组眼轴长度均随时间延长而增加;治疗后12个月对照组眼轴长度增加幅度大于治疗组,差异具有统计学意义(t=-5.78,P=0.000).治疗前2组平均角膜曲率比较,差异无统计学意义(P=0.934),治疗后各时间点治疗组平均角膜曲率均显著低于对照组(P=0.000);与治疗前比较,治疗组治疗后6个月及12个月平均角膜曲率显著降低(P=0.000),但治疗后6个月与12个月比较,差异无统计学意义(P=0.252).治疗组中央角膜厚度治疗后显著变薄,与治疗前比较差异有统计学意义(t=6.694,P=0.000).治疗组治疗后12个月角膜内皮细胞密度、泪膜破裂时间与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后12个月治疗组近视增长10眼(13.33％),对照组近视增长34眼(45.33％),2组比较差异有统计学意义(P=0.000).结论 角膜塑形镜能安全有效地控制眼轴增长,但对侧健眼具有较高的眼轴增长风险.