稳态模型胰岛素抵抗指数、性激素、糖代谢指标对诊断多囊卵巢综合征的效能分析

• 作者: 李彦黎 李晋 王姚 王维 易钢
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 稳态模型胰岛素抵抗指数
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 631-633
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2020.06.025

摘要

目的 探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素、糖代谢指标或联合检测对诊断多囊卵巢综合征(pCOS)的效能分析.方法 回顾分析2016年1月至2018年2月重庆市第五人民医院收治的89例PCOS初诊患者作为PCOS组,根据不同血清总睾酮水平分为两个亚组.选取同期健康女性84例作为对照组,两组均行性激素三项和糖代谢相关检测.结果 PCOS组促黄体生成素(LH)、LH/促卵泡激素(FSH)比值、空腹胰岛素(FINS)、2h胰岛素(2 h-INS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较对照组显著升高,空腹血糖(FPG) /FINS比值较对照组显著降低(P＜ 0.001).睾酮升高的PCOS患者中,性激素、糖代谢各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).HOMA-IR诊断PCOS的特异度(84.60％)、灵敏度(98.80％)最高,AUC最大(1.965);HOMA-IR联合LH/FSH比值的AUC最大(0.946),HOMA-IR、LH/FSH比值联合FPG/FINS比值的AUC最大(0.955),差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论 大部分PCOS患者存在胰岛素抵抗,PCOS单指标诊断可首选HOMA-IR,两指标诊断可选择HOMA-IR联合LH/FSH比值,以HOMA-IR、LH/FSH比值联合FPG/FINS比值诊断效能最强.