幼年起病强直性脊柱炎患者的临床特点分析

• 作者: 刘伟 宋慧 李宏超 满斯亮 董鹏 郜司名 颜淑敏
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 脊柱炎，强直性 幼年起病 髋关节 骨密度 葡萄膜炎
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1147-1151
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20200622-00742

摘要

目的:分析幼年起病的强直性脊柱炎（AS）患者临床特点。方法:对2014年1月至2019年12月北京积水潭医院诊治的350例AS患者临床资料进行回顾性分析。350例病程（10.8±8.6）年，人类白细胞抗原B27（HLA-B27）阳性率90.9%（318/350），其中起病年龄≤16岁即幼年起病AS（JoAS）者75例（JoAS组），起病年龄>16岁即成年起病AS（AoAS）者275例（AoAS组）。结果:①与AoAS组相比，JoAS组男性占比较高[98.7%（74/75）比79.6%（219/275）]、病程较长[11（8，15）比8（4，15）年]，差异均有统计学意义（χ 2=15.65， P<0.01； Z=-3.09， P<0.01）。②与AoAS组相比，JoAS组以外周关节肿痛[45.3%（34/75）比18.9%（52/275）]、髋痛[26.7%（20/75）比15.3%（42/275）]、足跟痛[9.3%（7/75）比2.9%（8/275）]为首发临床表现的比例较高，两组比较差异有统计学意义（χ 2=22.20， P<0.01；χ 2=5.25， P=0.03；χ 2=5.93， P=0.02）。③校正病程后与AoAS组相比，JoAS组放射学髋关节损害率[77.3%（58/75）比43.3%（119/275）， OR=4.71]、骨量低于同龄人率[34.7%（26/75）比23.3%（64/275）， OR=2.23]、营养不良率[25.3%（19/75）比13.8%（38/275）， OR=2.16]、急性葡萄膜炎的发生率[17.3%（13/75）比6.5%（18/275）， OR=2.72]均更高，差异均有统计学意义（ Wald=25.60， P<0.01； Wald=7.20， P<0.01； Wald=5.84， P=0.02； Wald=6.24， P=0.01）。 结论:与AoAS患者临床特点不同，JoAS患者更多以外周关节肿痛或髋痛为首发临床表现，病程中放射学髋关节损害、骨量低于同龄人、营养不良及葡萄膜炎的发生风险更高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宏超		25	106	5.0	10.0
2	满斯亮		18	30	3.0	4.0
3	颜淑敏		22	89	4.0	9.0
4	宋慧		45	136	6.0	11.0
5	董鹏		7	56	2.0	7.0
6	刘伟		10	8	1.0	2.0
7	郜司名		1	0	0.0	0.0