体外冲击波碎石术中不同镇痛药物效果的网状Meta分析

• 作者: 单刚 安凌悦 张珩 田野 罗光恒 赵俊华
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 碎石术 体外冲击波碎石术 镇痛 网状Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 936-941
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112330-20190821-00375

摘要

目的:比较不同镇痛药物在体外冲击波碎石术(ESWL)中的止痛效果。方法:计算机检索Ovid、Pubmed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库。搜索有关ESWL术中镇痛药物镇痛效果的随机对照研究，检索时间为建库至2019年6月30日。文献纳入标准：对门诊行ESWL的≥18岁上尿路结石患者，使用单一用药或与对照组相同的基础用药，伴或不伴术中疼痛追加镇痛用药，对照组采取安慰剂或其他药物镇痛；给药方式为静脉注射、肌肉注射、局部浸润或表面涂抹；结局指标为疼痛视觉模拟评分(VAS)。排除标准：研究对象有药物滥用史或<18岁；数据不完整或无法提取数据的研究。由2名研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后，采用STATA 14.0和WinBugs 1.43软件对数据进行网状Meta分析，比较ESWL术中使用不同镇痛药物患者的VAS。结果:最终纳入17篇随机对照研究，共包含1 427例患者。17篇文献质量等级均为B级，漏斗图评估结果显示均无发表偏移。网状Meta分析的两两比较结果显示，强效阿片类、非甾体类、局麻类、弱效阿片类、安慰剂之间镇痛效果差异有统计学意义(95% CI均不包含0)。网状Meta分析镇痛效果排序由强至弱依次为强效阿片类、非甾体类、局麻类、弱效阿片类，排序概率分别为0.7719、0.7657、0.4141、0.4059、0.1425。 结论:在ESWL术中，强效阿片类、非甾体类、局麻类、弱效阿片类药物与安慰剂比较，均可以取得良好的镇痛效果。镇痛效果由强至弱依次为强效阿片类、非甾体类、局麻类、弱效阿片类。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田野		60	110	6.0	8.0
2	罗光恒		59	222	9.0	12.0
3	单刚		17	68	5.0	7.0
4	赵俊华		9	21	3.0	4.0
5	张珩		4	0	0.0	0.0
6	安凌悦		2	0	0.0	0.0