肾康丸联合舒洛地特软胶囊治疗气阴两虚型糖尿病肾病疗效及对患者尿微小RNA-192表达的影响

• 作者: 夏金金 江伟强 温智勇
• 来源期刊: 河北中医
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 中西医结合疗法
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 中西医结合
• 页码范围: 1028-1033
• 页数: 6页
• 分类号: R587.240.58
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-2619.2020.07.015

摘要

目的 观察肾康丸联合舒洛地特软胶囊治疗气阴两虚型糖尿病肾病(DN)疗效及对患者尿微小RNA-192(miR-192)表达的影响.方法 将120例气阴两虚型DN患者按照随机数字表法分为3组.治疗组40例予肾康丸联合舒洛地特软胶囊治疗,对照1组40例予肾康丸治疗,对照2组40例予舒洛地特软胶囊治疗.3组疗程为6个月.比较3组治疗前后尿miR-192及血清转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad蛋白1(Smad1)、Smad蛋白2(Smad2);炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6);肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、胱抑素C(Cys-C)、估算肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(24 h UP);血糖指标空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c).结果 治疗组总有效率100％(40/40),对照1组总有效率85.0％(34/40),对照2组总有效率82.5％(33/40),治疗组疗效优于对照1组和对照2组(P<0.05).治疗后3组尿miR-192、血清TGF-β1、血清Smad1、血清Smad2表达均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组尿miR-192,血清TGF-β1、Smad2均低于对照1组、对照2组(P<0.05).治疗后3组FPG、HbA1c均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照1组、对照2组(P<0.05).治疗后3组TNF-α、IL-6均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照1组、对照2组(P<0.05).治疗后3组24 h UP、BUN、Cr、Cys-C均较本组治疗前降低(P<0.05),eGFR均升高(P<0.05),且治疗后治疗组24 h UP、BUN、Cr、Cys-C均低于对照组1组、对照2组(P<0.05),eGFR高于对照1组、对照2组(P<0.05).3组UAER治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗前后尿miR-192表达下降与Cr、Cys-C、BUN、Smad1、TGF-β1呈正相关(P<0.05).结论 肾康丸联合舒洛地特软胶囊治疗DN能有效降低患者尿miR-192的表达,降低血肌酐,减少尿蛋白排泄,延缓肾衰竭进展,疗效确切,安全性高,值得推广应用.