白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗胃癌腹膜转移的疗效分析

• 作者: 于珊 侯安继 刘天舒 唐程 崔越宏 沈振斌 熊桑 王妍
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 腹膜转移 白蛋白结合型紫杉醇 替吉奥
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 983-987
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2020.20201539

摘要

目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥(AS方案)治疗胃癌腹膜转移的疗效.方法:回顾性分析2018年9月至2019年12月复旦大学附属中山医院和上海市徐汇区中心医院收治的18例胃癌伴腹膜转移患者予AS方案治疗的疗效,其中10例中-大量腹水患者仅起病时予以穿刺抽液并腹腔注药1次.AS具体方案:一线治疗采用第1天和第8天白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2,第1天至第14天替吉奥80 mg/m2分2次口服,每3周治疗1次.化疗6次后若无疾病进展,予以白蛋白结合型紫杉醇或替吉奥交替维持治疗.每2个月复查C T进行疗效评估和生存随访.结果:男性10例,女性8例,中位年龄58.5岁,中位无进展生存时间(progression free survival,PFS)为(10.00±2.51)个月,中位总生存时间(overall survival,OS)为(14.00±0.85)个月.客观有效率(objective response rate,ORR)为44.44％,疾病控制率(disease control rate,DCR)为77.78％.腹膜转移伴恶性腹水10例,有腹水和无腹水患者的中位PFS分别为(7.00±1.46)个月和(11.00±1.28)个月(P=0.43).主要不良反应为手足综合征、脱发、腹泻和中性粒细胞下降.结论:AS方案一线治疗胃癌腹膜转移,疗效可期,耐受性良好.针对敏感位点予以精准治疗有助于延长生存时间.