儿童烟雾病脑电图及临床特征

• 作者: 刘垚玲 匡光涛 李承 梁菊芳 江军 罗小青
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 儿童 烟雾病 脑电图 过度换气 慢波重建
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 小儿神经基础与临床
• 页码范围: 907-911
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20190413-00313

摘要

目的 分析儿童烟雾病(MMD)的脑电图(EEG)特征及临床表现,探讨EEG在儿童MMD临床诊断中的价值.方法 收集2012年1月至2019年6月在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院行EEG检查高度提示脑血管疾病,经头颅磁共振成像(MRI)及磁共振血管成像(MRA)确诊为MMD的12例患儿,回顾性分析其EEG及临床资料.结果 12例患儿中男9例,女3例;起病年龄3.0～8.7岁.12例患儿中,10例为发作性一侧或双侧肢体无力或乏力,1例为发作性摔倒,1例为发作性姿势异常.12例患儿EEG背景活动基本正常,发作间期EEG:8例正常,1例为界线性,3例异常(1例为双侧前头部较多量慢波,觉醒期显著;1例为双侧额极多量不规则δ活动,觉醒期明显;1例为稍多量多灶性δ慢波,右侧额极稍突出).过度换气(HV)诱发试验均异常,4例出现慢波重建:HV停止0.5 ～ 1.0 min出现局灶性δ慢波(多为前头部)进展为弥散性慢波,症状缓解后为长时间存在的局灶性慢波(多为前头部),共持续5 ～9 min;8例在HV中出现不对称慢波且延迟消失:HV开始1.5～2.0 min出现局灶性慢波(多为前头部),进展为弥散性慢波,症状缓解后长时间存在局灶性慢波(多为前头部),共持续5 ～ 10 min.其中11例在HV中出现短暂脑缺血症状,与主诉症状基本一致,症状持续时间多短于EEG慢波消失时间,1例未出现明显伴随症状.3例患儿头颅MRI提示大脑局部软化灶或异常信号,主要为额、顶叶及基底核区.1例液体衰减反转恢复序列上双侧大脑半球脑沟内高信号影.12例头颅MRA均提示MMD.结论 儿童MMD临床症状多为发作性肢体无力;慢波重建,或不对称慢波出现且延迟消失高度提示MMD;这2种异常脑电模式的持续时间较长,多为前头部局灶性δ慢波演进展为弥散性慢波,最后限局于前头部.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李承	华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经电生理室	35	359	10.0	18.0
2	江军	华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经电生理室	11	24	3.0	3.0
3	罗小青	华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经电生理室	7	35	2.0	5.0
4	刘垚玲	华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经电生理室	1	0	0.0	0.0
5	梁菊芳	华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经电生理室	1	0	0.0	0.0
6	匡光涛	华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经电生理室	2	3	1.0	1.0