URSL、FURS和MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效和安全性的比较

• 作者: 刘一帆 李天 殷羽天 江先汉 谢清灵 黄亦桥
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管结石 经皮肾镜碎石取石术 经尿道输尿管镜联合钬激光碎石取石术 输尿管软镜联合钬激光碎石取石术 结石清除率
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 74-80
• 页数: 7页
• 分类号: R699.4
• 字数: 6006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2020.03.015

摘要

目的 比较微创经尿道输尿管镜联合钬激光碎石取石术(URSL)、输尿管软镜联合钬激光碎石取石术(FURS)和经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)3种术式的优缺点,探讨治疗上段输尿管嵌顿性结石的术式选取.方法 选取2015年1月—2017年12月广州医科大学附属第五医院上段输尿管结石(>15 mm)患者150例.将患者按1:1:1的比例随机分为URSL组、FURS组及MPCNL组.主要分析指标为治疗成功率、术后1个月的结石清除率,次要分析指标为术中、术后的相关参数,以及与手术相关并发症的发生情况.结果 URSL组的治疗成功率和结石清除率为62.0％和72.0％;FURS组为82.0％和91.1％;MPCNL组为94.0％和96.0％.3组治疗成功率、平均手术时间、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组需辅助体外冲击波碎石术(ESWL)辅助率与术后1个月结石消除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).URSL组的治疗成功率低于FURS组和MPCNL组.MPCNL组治疗成功率优于FURS组.URSL组平均手术时间、术后住院时间优于另外两组.结论 MPCNL和FURS具有大致相同的结石清除率,均优于URSL,可能更适用于上段输尿管嵌顿性结石的治疗.与MPCNL比较,FURS治疗失败及术后感染风险均较高.此外,如果患者不适合行全身麻醉或手术耐受力差,可考虑行URSL.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘一帆	广州医科大学附属第五医院泌尿外科	8	11	1.0	3.0
2	江先汉	广州医科大学附属第五医院泌尿外科	11	10	2.0	3.0
3	李天	广州医科大学附属第五医院泌尿外科	13	9	2.0	3.0
4	谢清灵	广州医科大学附属第五医院泌尿外科	10	15	2.0	3.0
5	黄亦桥	广州医科大学附属第五医院泌尿外科	1	0	0.0	0.0
6	殷羽天	广州医科大学附属第五医院泌尿外科	1	0	0.0	0.0