桃红四物汤联合低分子肝素预防骨科术后深静脉血栓Meta分析

• 作者: 吕玥 阎姝 刘玉波 田书霞
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 桃红四物汤 低分子肝素 骨科手术 深静脉血栓 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 1165-1171
• 页数: 7页
• 分类号: R654.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2020.06.028

摘要

目的:系统评价桃红四物汤联合低分子肝素预防骨科术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效及安全性.方法:全面检索Cochrane Library、EMbase、PubMed、JAMA、CNKI、维普和万方数据库中收录的桃红四物汤联合低分子肝素预防骨科术后DVT的随机对照研究(RCT),检索时限从建库—2020年6月.有两位研究者独立筛选文献、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入14项RCTs,入选1150例患者.Meta分析结果显示,与低分子肝素组相比,联合组显著降低了DVT发生率[RR=0.32,95％CI(0.20,0.51),P<0.00001];联合组的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分[MD=-1.20,95％CI(-1.39,-1.02),P<0.00001]、术后伤口引流量[MD=-35.86,95％CI(-41.81,-29.90),P<0.00001]、血小板计数(PLT)[MD=-9.49,95％CI(-13.33,-5.66),P<0.00001]、红细胞计数(RBC)[MD=0.29,95％CI(0.23,0.36),P<0.00001]、活化部分凝血活酶时间(APTT)[MD=1.94,95％CI(1.33,2.55),P<0.00001]、血红蛋白(HGB)[MD=4.70,95％CI(3.25,6.15),P<0.00001]、D-二聚体[MD=-0.06,95％CI(-0.07,-0.06),P<0.00001]以及C反应蛋白(CRP)[MD=-1.63,95％CI(-1.94,-1.32),P<0.00001]显著优于对照组;凝血酶原时间(PT)在两组比较中无统计学意义(P>0.05).结论:桃红四物汤联合低分子肝素预防骨科术后DVT疗效优于单用低分子肝素,且减少术后下肢深静脉血栓的形成.