小儿先天性胆管扩张症伴肝损伤的病理观察

• 作者: 何金萍 刘永红 马顺茂
• 来源期刊: 肝脏
• 关键词: 小儿 先天性胆管扩张症 肝损伤 病理学
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 其他肝病
• 页码范围: 759-761
• 页数: 3页
• 字数: 2425字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究小儿先天性胆管扩张症(CBD)伴肝损伤的病理学基础.方法 纳入2014年5月—2019年5月于我院收治的138例CBD伴肝损伤患儿为研究对象,开展回顾性分析.根据患儿年龄的不同,将入选的患儿分为A组(1个月～3岁,72例)、B组(4～16岁,66例).分析两组患儿临床特点,比较肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(Ibil)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白(Alb)水平,观察血淀粉酶、尿淀粉酶、胆汁淀粉酶、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白水平.结果 A组以胆总管囊形扩张为主,囊肿直径较大,大部分囊肿远端明显狭窄闭锁,且囊肿内伴蛋白栓、结石,肝大、胆汁淤积明显;B组以梭形扩张为主,大部分囊肿远端开口,囊肿直径相对较小,少数囊肿远端明显狭窄闭锁,少数肝大、胆汁淤积明显.A组患儿黄疸、陶土大便发生率分别为68.1％ 、72.2％,显著高于B组的18.2％ 和15.2％(P<0.05),腹痛发生率为38.9％,显著低于B组的95.5％(P<0.05);A组发热、腹胀、呕吐、腹部包块、肝脾大发生率较B组比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组ALT、AST、Tbil、Dbil、ALP、GGT均显著高于B组(P<0.05),Ibil、Alb较B组比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组白细胞计数显著高于B组(P<0.05),胆汁淀粉酶显著低于B组(P<0.05),血淀粉酶、尿淀粉酶、血红蛋白、红细胞计数较B组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 不同年龄段CBD患儿临床表现不同,伴有不同程度的肝损伤,而胆道梗阻胆汁淤积是患儿肝损伤的病理基础,临床应引起足够重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘永红	河北沧州华北石油管理局总医院普外科	1	0	0.0	0.0
2	何金萍	河北沧州华北石油管理局总医院普外科	1	0	0.0	0.0
3	马顺茂	河北沧州华北石油管理局总医院普外科	1	0	0.0	0.0