Suture-Button固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的Meta分析

• 作者: 孙正涛 孙海钰 王新军 田晨阳 陈斌
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: Suture-Button 缝合纽扣钢丝线缆系统 弹性固定 螺钉 内固定 Meta分析 下胫腓联合损伤 下胫腓联合分离
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 485-492
• 页数: 8页
• 分类号: R459.9|R683.42|R318.08
• 字数: 8361字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.1950

摘要

背景:在胫腓联合损伤的临床治疗中,Suture-Button固定技术可取得与螺钉相似甚至比螺钉更好的疗效,但其并不能完全恢复损伤前的解剖复位和活动度,所以下胫腓联合损伤的最佳治疗方案仍存在争议.目的:系统评价Suture-Button固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的疗效.方法:通过检索EMBASE、Cochrane数据库、PubMed数据库、万方数据库、CNKI中国期刊全文数据库,收集2005年1月至2019年1月公开发表的有关Suture-Button固定与螺钉固定治疗下胫腓联合损伤的随机或非随机对照研究,严格评价纳入研究的文献质量,提取相关资料,利用RevMan 5.3软件对所有结局指标进行Meta分析.结果 与结论:①最终纳入了12篇研究,其中4篇随机对照研究,8篇队列研究,总共564例患者,其中试验组进行Suture-Button固定,对照组进行螺钉固定;②Meta分析显示:试验组完全负重时间短于对照组[WMD=-1.50,95％CI(-2.08,-0.92),P＜0.05],术后3,6,12,24个月的AOFAS评分优于对照组[WMD=6.50,95％CI(3.41,9.58),P＜0.05;WMD=2.87,95％C/(0.75,4.98),P＜0.05;WMD=2.67,95％CI(0.09,5.24),P＜0.05;WMD=5.79,95％CI(1.41,10.18),P＜0.05],两组手术时间、末次随访下胫腓重叠距离、末次随访下胫腓间隙及术后总并发症发生率比较差异均无显著性意义(P＞0.05);③结果表明与螺钉固定相比,Suture-Button固定治疗下胫腓联合损伤术后踝关节功能恢复更好、完全负重时间更早,且不用考虑螺钉断裂在手术的风险,其是除了螺钉技术之外治疗下胫腓联合损伤的另一种有效方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙海钰	山西医科大学第二医院骨科	59	231	9.0	12.0
2	陈斌	山西医科大学第二医院骨科	5	13	3.0	3.0
3	孙正涛	山西医科大学第二医院骨科	3	3	1.0	1.0
4	田晨阳	山西医科大学第二医院骨科	2	0	0.0	0.0
5	王新军	山西医科大学第二医院骨科	4	0	0.0	0.0