增强CT测量结肠癌肿瘤大小与脉管癌栓的关系

• 作者: 印隆林 张天悦 李杭 牟安娜 蒲红
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 结直肠肿瘤 腺癌 体层摄影术,螺旋计算机 脉管癌栓 增强CT 肿瘤大小
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 1214-1218
• 页数: 5页
• 分类号: R735.35|R445.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20201373

摘要

目的 探讨增强CT测量结肠癌肿瘤大小与脉管癌栓(LVI)的相关性.方法 回顾性分析手术后经病理组织学和免疫组化检查确诊为结肠癌患者75例.根据术后病理结果将结肠癌分为LVI阳性组(19例)及LVI阴性组(56例).所有患者术前均行增强CT检查.在增强CT影像上采用4种方法测量肿瘤大小,包括肿瘤长度(Tlen)、肿瘤最大直径(Tdia)、肿瘤最大面积(Tare)及肿瘤体积(Tvol).将测量参数进行组内相关系数(ICC)一致性检验.比较2组患者临床特征和肿瘤大小的差异,并分析与LVI的相关性.运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析4种测量方法预测LVI阳性的临床价值.结果 4种方法测量的肿瘤大小均具有很好的一致性及可重复性(ICC>0.90).Tlen(rs=0.392)、Tdia(rs=0.355)、Tare(rs=0.406)、Tvol(rs=0.500)、肿瘤位置(rs=0.407)、肿瘤分化程度(rs=0.291)、T分期(rs=0.303)、N分期(rs=0.328)与LVI发生均有相关性.Tlen(AUC=0.760,95％CI:0.635～0.885)、Tdia(AUC=0.735,95％CI:0.611～0.859)、Tare(AUC=0.770,95％CI:0.637～0.902)、Tvol(AUC=0.832,95％CI:0.726～0.937)均对LVI阳性有一定诊断价值,其中以Tvol诊断效能最佳,阈值为40.200 cm3,敏感度68.4％,特异度83.9％,准确度81.3％.结论 Tlen、Tdia、Tare及Tvol 4种肿瘤大小测量方法均能有效评估结肠癌脉管癌栓侵犯情况,其中Tvol的相关性及诊断效能最好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	印隆林		21	75	4.0	8.0
2	蒲红		32	89	5.0	8.0
3	牟安娜		1	0	0.0	0.0
4	张天悦		1	0	0.0	0.0
5	李杭		2	2	1.0	1.0