儿童颅咽管瘤的临床分型和手术治疗

• 作者: 徐钰 牛洪泉 舒凯 赵恺 陈娟 雷霆
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 颅咽管瘤 临床分型 手术入路 复发 预后
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1095-1099
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn421158-20190911-00536

摘要

目的:探讨不同分型儿童颅咽管瘤的临床特点、手术方式及疗效。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科2006年3月至2018年7月经手术治疗的103例儿童颅咽管瘤的临床资料。根据鞍膈和脑室为界，将儿童颅咽管瘤分为鞍内型、鞍上型和脑室内型三种类型(即三组)。结果:103例患儿中，鞍内型34例，鞍上型63例和脑室内型6例。三组在患儿年龄、性别、肿瘤体积、影像学和病理学特点、肿瘤全切率和围手术期病死率等资料的差异均无统计学意义( P>0.05)。本组病例总体手术全切率为88.3%(91/103)，围手术期病死率为5.8%(6/103)。各组患儿的手术入路、肿瘤复发率和预后的差异均具有统计学意义( P<0.05)。鞍内型患儿选择经蝶入路或翼点入路，鞍上型患儿选择翼点或经纵裂入路，脑室内型患儿选择皮层/纵裂-侧脑室入路。对所有患儿随访(32.3±25.9)个月，总体肿瘤复发率为16.5%(17/103)，其中鞍内型经蝶手术后复发率显著高于其他两组( P<0.05)；总体预后良好率为88.7%(86/97)，鞍内型和鞍上型颅咽管瘤患儿预后较好，脑室内型预后差( P<0.05)。 结论:儿童颅咽管瘤三种临床分型(鞍内型、鞍上型和脑室内型)直观地反映了肿瘤的部位和生长方式，为手术入路的选择以及判断肿瘤复发和预后提供依据。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	舒凯		122	545	12.0	15.0
2	雷霆		387	1665	16.0	21.0
3	陈娟		80	290	9.0	14.0
4	牛洪泉		43	136	6.0	8.0
5	徐钰		25	117	7.0	10.0
6	赵恺		15	39	3.0	6.0