小肠血管肉瘤的诊治(附1例报告)

• 作者: 刘利 王骥 赵文星 路鹰鹏 马红钦
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 小肠血管肉瘤 诊断方法 治疗方法
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 61-64
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 字数: 4175字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2020.01.016

摘要

目的 探讨小肠血管肉瘤的临床诊断及治疗方法.方法 选择小肠血管肉瘤患者1例,结合该患者的临床资料并回顾国内外文献报道,分析小肠血管肉瘤临床表现、影像学表现、病理特点、治疗及预后.结果 该患者因"反复上腹痛半年,加重3 d"入院,其临床表现不典型,上腹部增强CT检查示:十二指肠末端与空肠交界处管壁增厚,周围见增大淋巴结,小肠恶性肿瘤(?);胃窦壁稍增厚;左肾上腺增粗.全麻下行腹腔镜探查术,切除病变小肠,远端空肠与十二指肠降部侧侧吻合.肿瘤大体形态:切除肠管内可见一溃疡型肿物8.0 cm×3.0 cm×1.5 cm,另可见3个菜花型肿物,大小分别为6.2 cm×2.5 cm×0.5 cm、7.5 cm×2.5 cm×0.8 cm、9.0 cm×2.8 cm×0.9 cm,肿物切面灰白、灰红,质软,肉眼见局部累及深肌层,局部向浆膜面突出生长.病理检查结果:十二指肠末端、空肠富于血管的短梭形细胞肿瘤,核分裂易见,伴较多坏死,倾向为恶性间叶性肿瘤,侵及浆膜层.无脉管、神经侵犯,两切缘未见肿瘤累及,肠系膜淋巴结未见转移性肿瘤.免疫组化检测结果:CD31阳性、ETS相关基因蛋白阳性、Friend白血病病毒插入位点1蛋白阳性、广谱细胞角蛋白阴性、低分子质量细胞角蛋白阴性、CD117阴性、胃肠道间质瘤特异性蛋白阴性、平滑肌肌动蛋白部分阳性、S100钙结合蛋白散在阳性、细胞骨架Desmin蛋白阴性、细胞角蛋白7阴性、细胞角蛋白20阴性、嗜铬粒蛋白A阴性、CD56阴性、突触核蛋白阴性、组织细胞增殖核抗原阳性(80％),符合血管肉瘤诊断,低分化.结论 小肠血管肉瘤临床表现不典型,术前诊断困难,诊断主要依赖组织病理学和免疫组化,手术是其首选治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王骥	徐州医科大学附属医院	7	6	1.0	2.0
2	马红钦	徐州医科大学附属医院	9	10	2.0	3.0
3	赵文星	徐州医科大学附属医院	7	6	1.0	2.0
4	刘利	徐州医科大学附属医院	6	12	2.0	3.0
5	路鹰鹏	徐州医科大学研究生学院	1	0	0.0	0.0