季节性H3N2亚型流感病毒感染患者中医证型与口咽部微生物的相关性研究

• 作者: 张磊 卢幼然 郭玉红 赵京霞 田敬华 徐霄龙 吕小琴 狄浩然 王晓鹏 刘清泉
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 甲型流感病毒 H3N2亚型 微生物 中医证型 上呼吸道感染
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Articles
• 页码范围: 1439-1447
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20200609.235

摘要

目的 研究患者感染H3N2流感病毒后口腔微生物群与中医证型的相关性.方法 从1124例流感样患者和10名健康者的口咽部采集咽拭子样本,采用RT-PCR进行筛查,最终纳入117例H3N2阳性患者为H3N2组,10名健康者为对照组.根据中医证候分型,将H3N2组阳性患者分为风热组、风寒组和外寒里热组,每组39例.对H3N2阳性样本及健康者进行二代测序分析,比较H3N2流感病毒感染后患者与健康者口咽部微生物差异及不同中医证型H3N2患者口咽部微生物差异.结果 与对照组比较,H3N2组拟杆菌门、酸杆菌门、芽单胞菌门、绿弯菌门和硝化螺旋菌门丰度较低(P＜0.01);CHAO1、ACE和香农指数同样偏低(P＜0.05).风热组和风寒组变形菌门的丰度明显高于外寒里热组(P＜0.01),厚壁菌门和拟杆菌门低于外寒里热组(P＜0.01).常见临床致病菌属,如不动杆菌属、伯克霍尔德菌-类伯克霍尔德菌属、克雷伯菌属、假单胞菌属,其丰度在外寒里热组患者中更高,而链球菌属在风热组患者中更高(P＜0.05).Beta多样性分析同样证实了各证型之间的显著微生物差异.同时,KEGG分析也显示风寒组/风热组和外寒里热组之间的显著差异(P＜0.05).结论 H3N2感染影响了上呼吸道的微生态结构,中医证型与上呼吸道的微生物结构之间具有一定的相关性.