急性冠脉综合征介入治疗后无复流发生率及其高危预测因子对临床预后的影响

• 作者: 潘华福
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗术 无复流 预测因子 预后
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 2484-2487
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2020.15.027

摘要

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)无复流的发生率及其高危预测因子对临床预后的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月因ACS住院并行直接PCI治疗病人479例,按PCI术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流情况分为正常血流组(TIMI血流3级)和无复流组(TIMI血流0～1级),分析两组病人的临床情况、手术特征和随访12个月的结果 .结果479例病人中发生无复流54例(11.3％),其中8例(14.8％)仅发生于支架植入后.多见于老年人(P=0.035)、较长的症状-球囊时间(>6 h,P=0.001)、心源性休克(11.1％ 与2.8％,P=0.013)、初始TIMI 0～1级(90.7％与65.9％,P=0.004)、血栓评分>4分(88.9％与68.9％,P=0.001)、进行血栓抽吸(55.6％ 与26.4％,P=0.021)、使用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂(GPI)(31.1％与63.0％,P=0.036)者,随访12个月时有较高的死亡率(11.1％ 与2.6％,P=0.003).在多变量分析,年龄>64岁、症状-球囊时间>6 h、心源性休克、血栓评分>4分、病变长度>25 mm是无复流的独立预测因子.结论 ACS病人PCI治疗中无复流发生率为11.3％,老年人、延迟就诊、心源性休克、高血栓负荷、长病变等与随访12个月的死亡危险高度相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘华福		6	4	1.0	1.0