环孢素A联合抗真菌药物体外抗茄病镰刀菌效果研究

• 作者: 丁辉 何宏 吴娇婵 杨镇朵 胡献铝 钟兴武 陈晓莲
• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 关键词: 真菌性角膜溃疡 抗真菌药物 微生物敏感试验 镰刀菌 环孢素A
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1567-1572
• 页数: 6页
• 字数: 5497字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3980/j.issn.1672-5123.2020.9.20

摘要

目的:研究免疫抑制剂环孢素A联合使用抗真菌药物对镰刀菌体外抗真菌药物敏感性的影响.方法:采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)M27-Ed4及M38-A3方法测定伏立康唑(voriconazole)、那他霉素(NAT)和两性霉素B(Amphotericin B)及氟康唑(FLU)对22株镰刀菌的最低抑菌浓度(MIC),棋盘法测定四种抗真菌药物单独及联合环孢素A使用抗真菌作用.结果:那他霉素、伏立康唑、两性霉素B和氟康唑对镰刀菌(22株)MIC范围分别是2～8、1～8、1～8和8～512μg/mL.体外联合用药时,环孢素A与氟康唑对64％菌株(14/22)有协同效应,与两性霉素B对41％菌株(9/22)有协同效应,对所有菌株无拮抗效应.联合使用环孢素A后,镰刀菌对两性霉素B药物敏感性由4.5％提升至68.2％(P<0.001).结论:镰刀菌在体外对那他霉素敏感,对伏立康唑部分敏感.与环孢素A联合应用时,可与氟康唑及两性霉素B产生协同效应,并显著提高镰刀菌对两性霉素B药物敏感性.