内侧支撑髓内钉和股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨转子间骨折A3.3型的生物力学研究

• 作者: 唐佩福 张里程 朱保璋 李建涛 聂少波 赵喆 赵燕鹏 闫云超
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 内侧支撑 髓内钉 生物力学
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 1161-1165
• 页数: 5页
• 分类号: R683.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.12.014

摘要

目的:A3型股骨转子间骨折是极其不稳定的骨折,临床上常常采用髓内治疗,但是髓内固定失败率高,股骨后内侧结构不能重建是主要原因.介绍一种可以早期重建股骨内侧支撑的新型内侧支撑髓内钉,通过生物力学试验验证力学效果.方法:利用人工股骨模型(Sawbones)制作内侧失支撑的A3.3型转子间骨折模型,分别用新型内侧支撑髓内钉(medial sustainable nail-Ⅱ,MSN-Ⅱ)和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA-Ⅱ)固定后,行轴向加栽和轴向破坏试验,测定两种内固定物的轴向刚度、屈服栽荷、头颈骨块的位移和断端扭转角度,比较两种内固定的生物力学差异,明确重建内侧支撑的髓内钉早期重建股骨内侧支撑的效果.结果:MSN-n的轴向刚度、屈服载荷、当轴向栽荷为1 800N时头颈骨块的位移、破坏试验后的骨折断端扭转角度分别为(222.76±62.46)N/mm,(4241.71±847.42)N,(11.51±0.62)mm,(1．71±0.10)°;PFNA-Ⅱ分别为(184.58±40.59)N/mm,(3 058.76±379.63)N,(16.15±1.36)mm,(2.52±0.26)°,两组差异均有统计学意义.结论:MSN-Ⅱ轴向刚度优于PFNA-Ⅱ,在固定A3.3型骨折时能耐受更大的栽荷,具有更大的轴向和旋转稳定性,是重建A3型股骨转子间骨折内侧支撑有效的手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	聂少波		1	0	0.0	0.0
2	李建涛		1	0	0.0	0.0
3	赵燕鹏		1	0	0.0	0.0
4	赵喆		1	0	0.0	0.0
5	朱保璋		1	0	0.0	0.0
6	闫云超		1	0	0.0	0.0
7	张里程		1	0	0.0	0.0
8	唐佩福		1	0	0.0	0.0