不同发育天数囊胚移植策略分析

• 作者: 漆倩荣 王雅琴 罗金 谢青贞
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 囊胚移植 新鲜周期 冻融周期 临床妊娠率 种植率
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1563-1568
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.12.005

摘要

目的 探讨不同发育天数囊胚的最佳移植策略. 方法 回顾性分析我中心2015年1月至2017年10月间256个新鲜囊胚移植周期和564个冻融囊胚移植周期的数据,比较不同发育天数(D5和D6)囊胚的妊娠结局. 结果 新鲜周期和冻融移植周期中,D5与D6囊胚组患者的年龄、不孕年限、BMI、不孕原因、受精方式、移植日子宫内膜厚度、胚胎质量均无显著差异(P＞0.05),但是D5囊胚组新鲜周期及冻融移植周期的胚胎移植数和双囊胚移植率均显著高于D6囊胚组(P＜0.05).新鲜周期中,D5囊胚组较D6囊胚组的临床妊娠率(50.96％ vs.22.22％)和胚胎种植率(35.92％ vs.15.19％)均显著升高(P＜0.05);冻融移植周期中,D5囊胚组与D6囊胚组的临床妊娠率(56.29％ vs.50.00％)和种植率(38.92％ vs.37.19％)相仿(P＞0.05).D5囊胚组冻融移植周期与新鲜周期的临床妊娠率和胚胎种植率相比均无显著差异(P＞0.05),但D6囊胚组冻融移植周期较新鲜周期的临床妊娠率(50.00％ vs.22.22％)和种植率(37.19％ vs.15.19％)均显著升高(P＜0.05).D5和D6囊胚组的早期流产率和异位妊娠率在新鲜和冻融移植周期中均无显著性差异(P＞0.05). 结论 D6形成的囊胚应尽量避免新鲜周期移植,进行冷冻保存后择期行冻融胚胎移植可显著改善妊娠结局.